小儿急性淋巴白血病[急性淋巴白血病l2]
问题描述：
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
主要症状，持续发热一月，初诊时；血常规：血红蛋白94，白细胞13.4，红细胞3.66，血小板206，中性粒百分比7.9，淋巴百分比84.4中间细胞百分比7.7.，淋巴绝对值11.30中间细胞1.03中性粒绝对值1.05异型淋巴细胞16%；29种基因多重rt-pcr-e2a/pbx1阳性 染色体分析47，xy.der[19]t[1;19][q23p13],8q+,+22,[8]/46,xy[4]. 初诊时骨穿报告；1取材涂片染色良好2骨髓有核细胞增生极度活跃g/e.1 3粒系增生低下4红系增生低下5淋巴增生明显活跃，占90%其中原加幼占89%其胞体大小不一大细胞偏多，胞核较规则，染色质细致，核仁少见胞浆量较少呈灰蓝色。6全片巨核细胞少见，血小板少见。7pox染色体幼稚细胞呈阴性反应8pas染色4%左右的细胞颗粒呈阳性反应。
曾经治疗情况和效果：
33天骨穿；1取材涂片染色良好2骨髓有核细胞明显活跃g/e2.6.1 3粒系增生明显活跃各阶段细胞均可见，粒系胞体较大细胞浆内颗粒增多增粗呈成熟障碍表现。4红系增生活跃以中晚幼红为主，幼红细胞呈幼变5淋巴增生尚可占16%以成熟淋为主6全片巨核细胞易见。血小板状可见。
想得到怎样的帮助：
向我们这种基因能转阴吗？预后好吗？治愈率有多少？
问题解答：
t(1;19)E2A-PBX1阳性的急淋白血病，化疗方案要调高，应该应用CCLG方案，同样能获得好的预后，治愈率也能提高。不知33天MRD如何？MRD的监测很重要。（王宁玲大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
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