29周,胎儿小脑延髓池宽0.8cm,一侧脑室宽0.7cm.一月前检查为:胎儿小脑延髓池宽0.4cm,一侧脑室宽0.7cm

就我看过的质料来看，还需要随访复查。要知道，正常胎儿侧脑室宽度应小于1.0cm，如果超过1.5cm就很可能为先天性脑积水，这种情况就要按医生要求及时复查。先天性脑积水似乎在临床超声报告中较多见，那是因为许多颅内发育异常时可表现为脑积水的征象。脑积水指的是脑脊液过多积聚于脑室系统中，侧脑室系统扩张，压力升高，超声检查时表现为脑室增宽。一般侧脑室三角区增宽达1.5cm认为脑室扩大，且越宽程度越重。如果三角区宽1.2～1.4cm，脉络丛占满脑室内大于50%时，一般认为正常。如脉络丛缩小并呈悬挂状态时，则认为有脑积水存在。脑积水的原因很多，除了脑脊液产生过多，也由吸收障碍或中脑导水管堵塞等引起。某些疾病如颅内出血、感染等，后遗症均可导致脑积水，且脑积水可在孕期任何时段发生。因此在孕中期即使脑发育正常者，也可能在孕晚期发生脑积水，因此，孕期超声检查十分必要。另外有些情况可能会被误认为是脑积水，有经验的超声科医生会结合相关因素进行比较，做出有根据的诊断，对孕期发现的轻度异常可通过动态观察来进行确切的诊断。正常情况下，为了让脑脊液能够正常流动，都是有一定宽度的，侧脑室增宽在1.0cm之内是正常的，一般在0.5cm以上是需要随访的，也就是说在下次复查的时候需特注意。因为由于胎儿是动态的生长发育的，所以一次检查的结果不能代表整个孕期的数据，所以是要随访的。