问题解答:

  医学技术的快速发展,子宫肌瘤的诊疗难度有所降低。应对子宫肌瘤,除采用常规的切除措施外,还有别的中医应对措施,其中dsa子宫动脉栓塞术就是优越性比较高的一种。正越来越多地被各大医院采用。这儿对技巧和应用情况加以讲解。子宫动脉栓塞术(uterine,arterial,embolization,简称,uae),子宫动脉栓塞术底本用于治疗急性子宫出血,1995年首次用于治疗子宫瘤,由于uae中医治疗方法较简略,创伤小,不沾染其它治疗,应用远景广。  dsa子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的重点原理是:通过dsa血管造影技巧,应用造影观察子宫瘤的动脉供血情况,子宫瘤肿瘤患者的子宫动脉明显增粗,肌瘤越大,动脉越粗,血管也更丰富,子宫瘤的部分血液供给重点来自左右子宫动脉,双侧子宫动脉供血约占93%,在dsa下通过参与,经皮做股动脉穿刺,可直接将动脉导管插至子宫动脉,并注进一种永久性的栓塞微粒,栓塞肌瘤的主动脉,阻断子宫瘤的血液供给,让肌瘤同时呈现急性缺血,由于子宫瘤的重点供血动脉被栓塞剂堵塞,肌瘤没有血液营养供给,逐渐坏逝世萎缩。在临床诊断上及病理病因学上可以观察到肌瘤呈现完整的坏逝世,甚至完整消散,从而达到治疗目标。  (1)可以直接切断子宫瘤的血液供给,瘤体缺血坏逝世,逐渐萎缩变小,并改良由于肌瘤占位所引起的压迫症状。  (2)子宫瘤具有性激素依附性,雌激素能增进肌瘤生长。切断肌瘤供血从而减少了雌激素经血流进进肌瘤内,瘤体雌激素程度明显降落,部分变成一个类似尽经期的激素内环境,肌瘤进一步萎缩。  (3)子宫动脉栓塞后,子宫血供明显降落,子宫内膜生长受到克制月经量减少,经期恢复正常。贫血逐渐得到改良和恢复。  子宫动脉栓塞术综合疗效明显,自1998年统计在世界范畴内总有用率达90%,肿瘤体积缩小达50%,现代医院开展以来有用率达到92%,适应症和肿瘤手术基础雷同。  此特点疗法的重点优点有:  (1)综合疗效精良,特别是对出血症状为主者综合疗效较好,栓塞后肿瘤明显缩小且保持稳固。肿瘤术后24小时即可正常运动;患者康复快,肿瘤术后3-5天即可出院;  (2)与肿瘤手术相比,uae创伤性小,技巧操纵简略,肿瘤术后并发回纳症产生率低,可接收性高于肿瘤手术。  (3)uae可保存子宫功效和正常子宫生养才能。综合疗效佳,并发回纳症少,对妇科的内分泌功效没有任何沾染,未孕妇女肿瘤术后可正常怀孕并育有健康婴儿。  (4)uae后不沾染其它治疗,换而言之,即使栓塞失败,肿瘤患者也可接收其它治疗,因此子宫动脉栓塞术是一种创伤小,简便易行,综合疗效稳固,具有广阔远景的新特点疗法。  一.多发性子宫瘤;  二.害怕肿瘤手术的子宫瘤肿瘤患者;  三.不可能蒙受肿瘤手术的子宫瘤肿瘤患者如全身疾病等;  四.短期内肿瘤手术过又复发转移的肿瘤患者.  (1)重要肝、肾功效障碍;(2)重要血汗管疾病;(3)凝血机制障碍;(4)对造影剂、麻药过敏。


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