乳腺增生结痂[几年乳头老有黄色结痂]
问题描述:
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
左侧乳头有一大概3毫米左右老有黄痂挤不出水,每次洗完澡用水冲掉或夏天天热汗水湿掉,就看见4个左右针眼大小的孔,而且像破皮一样,过一会干燥或凉爽又收缩,几天后又结痂,这样反复有很多年。右侧乳房有纤维瘤,当时因为太小说不做手术。我每年都在同济做彩超
2006彩超:左右侧乳腺厚度分别为1.6CM、1.5CM,实质回声不均,呈豹纹样改变,右乳腺外下象限可见大小0.6X0.5CM的低回声区,边界清晰。左侧乳腺内未见局限性异常回声。双侧腋窝未见明显肿大淋巴。CDFI:右侧乳腺低回声区内可见短线状血流信号。提示:1双侧乳腺增生 2右侧乳腺内实质性病灶(考虑良性病变)
2007年彩超:左右侧乳腺厚度分别为1.6CM、1.6CM,实质回声不均,呈豹纹样改变,右乳腺外下象限可见大小0.9X0.5CM的低回声区,边界清晰。内部回声欠均匀,左侧乳腺内未见局限性异常回声。双侧腋窝未见明显肿大淋巴。CDFI:右侧乳腺外上象限低回声区周边可见短线状血流信号。左侧乳腺内未见异常血流信号。提示:1双侧乳腺增生 2右侧乳腺异常低回声区(增生结节可能)
2008年彩超:
左右侧乳腺厚度分别为1.4CM、1.4CM,实质回声不均,呈豹纹样改变,右乳腺内见一低回声光团,边界清晰,内部回声均匀,大小0.9X0.6CM。左侧乳腺内未见局限性异常回声。双侧腋窝未见明显肿大淋巴。CDFI:上述低回声区未见血流信号。提示:1双侧乳腺增生 2右侧乳腺内实质性小病灶(纤维腺瘤可能)
2009年彩超:左右侧乳腺厚度分别为1.2、1.3CM,实质回声不均,呈豹纹样改变,右乳腺外下象限可见大小0.7X0.3CM的低回声区,边界尚清。内部回声欠均。左侧乳腺内未见局限性异常回声。双侧腋窝未见明显肿大淋巴。CDFI:左侧乳腺低回声区内未见血流信号。提示:1双侧乳腺增生 2右侧乳腺内实质性病灶(增生结节可能)
曾经治疗情况和效果:
上次就诊时间2010年4月26日,到同济怕是乳头派杰病,做乳头刮片:镜下见血红细胞,角化上皮细胞,表层鳞状上皮细胞,中性粒细胞,余未见其它。双乳对称,质松左乳头上??(两问号代表两个字,医生写得认不出来)一黄色痂皮,轻轻除痂去见乳头少许破溃,有少许分泌物,左乳乳晕上方??一0.3X0.3cm小结节,右侧乳腺纤维瘤未有变化。(医生手触及的,未作B超)
刮片做完后乳头渗出的液体还有点沾衣服,也有点肿。消炎药喝了五天,中间洗澡也避开乳头那点,第五天结痂掉了,那一点很平,也不像以前是红色的肉,像破皮一样。10天左右乳头还是那个地方有两个针眼大的黄点,
慢慢越结越黄,那一点还有点红肿,洗澡是泡软后水冲一下痂皮就掉了,看到就是红色的像破皮一样,看得到几个针眼大小的孔。慢慢过几天就是结痂,开始是与皮肤接近的痂皮,再过几天就是黄色的面积也慢慢变大,(大概就是两三毫米,反正我觉得比起前几天面积要大一点了)反正就是这样反复,医生建议下次去武汉做乳管镜。
5月份自己找中医吃了20剂中药,经期之前没有胀痛了,但依旧结痂。
想得到怎样的帮助:
一直说是导管炎,只是说三个月一检查,喝药没用,后来我一年做一次B超。6月份经期完毕准备做乳管镜我也怕,我到底属于什么?
问题解答:
保持乳头卫生,请勿自行清洗,剥离结痂,反复刺激病灶。由于时间较长,反复发作,局限乳头,一般治疗无效,建议进一步检查确诊。1、乳腺彩超对乳管微小病灶不一定能准确诊断2、导管镜需要插入乳管,如病变在乳头部,插入可能困难,诊断也有难度3、乳头细胞学涂片,细胞量少,不一定准确;可以重复再做几次看看4、必要时建议乳头病灶切取组织病理活检,排除派杰氏病。(卓睿大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
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