新生儿甲状腺TSH指标超过正常值,请问是否要吃药?
问题描述：
周二接到新生儿疾病筛选中心电话要求复查甲状腺指标的电话，初查值T3,T4,FT3,FrT4均在参考值内，TSH为10.2，医生说参考值上限为9.复查结果于2天后取到：结果如下，T3 3.28（参考值2.45~5.69）；T4 130.32（参考值79~192）；FT3 7.2（参考值2.45~5.69）；FrT4 13.26（参考值12~33）；TSH 19.19（参考值0.35~5.5）医生要我给孩子服用左甲状腺素钠片，每天一次，剂量为18ug左右，连续服用一月，再进行复查。
请问，我是否要给孩子服药呢？这药物对孩子腺体的正常分 泌有没有影响？能否通过多食用海带或紫菜的方式代替药物治疗？以及孩子有多大概率能够恢复正常水平？
全家将对您的回复感激涕零，谢谢！！
问题解答：
这是一个很有争论的题目， 对新生儿亚临床甲状腺功能低下，（ 只有TSH 增高但T3和T4 都在正常的范围， 到底该不该治疗？有一部分人不赞成治疗， 但是你的小孩TSH 有增加的趋势， 从开始的9到后来的19，说明有先天性甲状腺功能低下的可能。如果是早产儿， 一般孩子需要更多的碘合成甲状腺素， 可以是一过性的甲状腺功能低下， 在这种情况下， 也建议治疗。最好咨询一下儿科的内分泌大夫。我不是儿科医生， 但从成人的角度， 如果TSH 增加， 而且很大， 应该小剂量治疗。
先天甲减，一定要听医生的按时给孩子服药，否则会影响孩子各器官的发育，尤其是大脑。 先天性甲状腺功能减退（congenital hypothyroidism，CH）是小儿生长发育迟缓、智力发育障碍的重要原因之一。其发病率为1：400～1：600。我国部分城市新生儿筛查资料统计，发病率为1：5000～1：7000。起先天性原因可以是散发性或是家族性，可伴有或不伴有甲状腺肿。由甲状腺先天性缺陷或其他缺陷所引起者称为散发性或原发性甲减，甲状腺以外问题引起者称为继发性甲减。在甲状腺流行区，由于水、土、食物中缺碘导致怒云区缺碘引起者称地方性甲减。
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