多囊卵巢综合症,右边输卵管宫角部堵塞,试管还是继续促排卵?[多囊卵巢综合症,右边输卵管堵塞]
问题描述:
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
女 28岁 身体特征:偏胖160CM 56KG 胡须较为乌黑 手脚体毛较多
第一次月经13岁开始就不规律,量多,痛经,2-3月一次。
25岁认识老公之后月经基本正常,每月基本都来,只是量少,颜色暗红,月经时间长的有10天,但感觉得到白带有拉丝现象。
曾经治疗情况和效果:
1、22岁到重庆医科大学就诊,服达英35,月经正常,否则不正常,调节两次,一次3个月,后没有再继续治疗,也没有去理会。
2、 2010年3月,到重庆妇幼保健院检查,当月未服任何药物时监测卵泡:3月10日 B超,子宫后位,宫体大小5.0*5.0*3.8 ,形态正常,肌层均质,内膜近宫底处拟稍分叉,双侧卵巢显示,左卵巢1.5*1.3最大卵泡;3月23日再B超,左卵巢3.6*3.2不规则囊性暗区,透声差。后检查卵泡未黄素化,医生也不明原因说不知道是不是卵泡。29日来月经(月经量正常)后检查激素,血糖,染色体全部正常。
3、2010年5月未借助药物调整,月经量少,时长10天未净,B超显示未见优势卵泡,医生开黄体酮后又重新来月经(医生意思彻底流血),检查激素正常,6月整月服达英35,7月检查激素正常,月经第五天吃克罗米芬5天,一天一粒,之后两天B超双侧卵巢呈多囊状,再打HMG两针,两侧卵泡还是多,最大0.6,本月放弃促排,黄体酮来月经之后激素检查其他正常,只是P值8月4日1.2 5日再查1.4(医生说不正常,查血未怀孕,后建议多吃几个月达英35再促排卵)。
4、2010年9月-现在,吃达英35加二甲双胍已经快4个月,期间检查过输卵管:盆腔未见异常影像,造影显示:子宫呈倒置三角为盆腔中,大小形态正常,边界规则。右输卵管未见显示,造影剂达右宫角部受阻中断。左侧输卵管显示,未见异常,造影剂经左伞部溢入盆腔,弥散可。
想得到怎样的帮助:
1、现在吃达英35快4个月了,根据您的经验,我是这个月再促卵还是直接试管?(父母着急,觉得输卵管一边堵塞只有一半机会,再加上多囊上次促排未成功,怕这次促排也不成功,再做试管的话,医生说又要吃3个月的达英才能试管,不想我浪费时间和吃避孕药)
2、多囊卵巢综合症试管能成功的几率有多大?
3、今年3月未吃任何药,B超监测卵泡都没有多囊现象,但6月服用达英一月,为什么有多囊现象,是不是和我吃药有关系?
4、医生,我已28岁,想快点要小孩,您有什么好的建议?
问题解答:
区煦东大夫给您的回复:无论“多囊卵巢”或“一侧输卵管堵塞”均对“试管婴儿”的成功率没有任何影响。“试管婴儿”的成功率:国内外技术先进的医院是25%-33%,国内的医院的水平参差不齐,相差较大。如果是水平一般的医院的成功率比不上只有一侧输卵管患者治疗“多囊卵巢”通过自行怀孕的机会高。建议您到政府办的医院,最好是三甲医院找妇产科专门治疗妇科内分泌疾病及不孕症的专家医生就诊。(广州市第二人民医院区煦东大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
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