问题解答:

百日咳,是百日咳杆菌感染引起的,咳嗽是阵发性痉咳,咳时握拳、弯腰、面赤、唇绀等,咳末有鸡鸣样回声,确诊需要病原体检查查到百日咳杆菌。百日咳综合征,也可由腺病毒、合胞病毒、副百日咳杆菌等感染引起的,症状与百日咳相似。两者治疗相似,雾化、镇咳、镇静;抗生素,多用大环内酯类;如果是百日咳,可用百日咳免疫球蛋白,用于脑病患儿;如果是病毒感染,可用抗病毒药。



百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病。其临床特征为阵发性痉挛性咳嗽伴有深长的“鸡鸣”样吸气性吼声,如未得到及时有效的治疗,病程可迁延数个月左右,故称“百日咳”。本病传染性很强,常引起流行。患儿的年龄越小,病情越重,可因并发肺炎、脑病而死亡,近三十年来,由于菌苗的广泛接种,我国百日咳的流行已大大减少,发病率、病死率亦明显降低。临床表现  潜伏期2~21天,一般为7~14天   1、前驱期 自发病至出现阵发性痉挛性咳嗽,一般为7~10天。最初有咳嗽、打喷嚏,伴低热约3天,以后咳嗽日渐加重,常日轻夜重。   2、痉咳期 出现明显的阵发、痉挛性咳嗽,一般持续2~6周,亦可长达2个月以上。痉咳特点为成串的、接连不断的痉挛性咳后,伴一次深长吸气,此时因较大量空气急促通过痉挛着的声门发出一种特殊的高音调鸡啼样吸气性吼声俗称“回勾”。然后又发生一次痉咳,反复多次,直至咳出大量粘稠痰液,同时常伴呕吐。痉咳时患儿常面红唇绀,舌向外伸、表情焦急、颈静脉怒张、躯体弯曲。由于剧咳可致面部、眼睑浮肿,眼结膜出血、鼻衄,重者颅内出血、痉咳次数随着病势发展而增多,每于进食、哭闹、受凉、烟尘刺激、情绪激动等均可诱发。痉咳间歇期患儿玩耍活动如常。本期若无并发症,体温多正常。   3、恢复期此期痉咳缓解、“回勾”消失至咳嗽停止,约为2~3周。并发肺炎、肺不张等其它病症,可迁延不愈,持续数月。   整个病程中体检很少阳性发现,痉咳严重时已有切齿的小儿,可见舌系带溃疡、新生儿和3个月以下婴儿常不出现典型痉咳,多见咳数声后即发生屏气、发绀,以至窒息、惊厥或心脏停搏。成人百日咳一般较轻,仅有持续咳嗽。诊断依据  1、流行病学资料 本病早期缺乏特征性症状和体征,故对有咳嗽的儿童要注意询问当地百日咳流行情况,百日咳接触史,预防接种史等,有助于百日咳的诊断。   2、临床表现典型的痉咳及回声,若体温下降后咳嗽反而加剧,尤以夜间为甚,又无明显肺部体征者应考虑百日咳诊断。   3、实验室检查 此时若有外周血白细胞计数及分类淋巴细胞明显增高,细菌检查或免疫学检查阳性,则可作出诊断。鉴别诊断


祝福宝宝啊,做妈妈不容易啊


宝宝好可怜啊。我认为这不是百日咳,百日咳没有这么严重。还是换家医院看看吧。不要耽误了。

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