小儿细菌性肠炎怎么治
问题描述:
孩子九个月大了,这几天拉肚子,都五天了不见好转。便常规化验单上说没有白细胞,红细胞是2-7,第一天大便里有血丝,医生说是细菌性肠炎,吃了两天达利芬头孢,和思密达还有黄连素,看见有好转就停了,第四天又严重了,还有鼻涕状的分泌物,又继续吃药,可是拉的次数更多了。请大家帮忙,我真的不知道改怎么办了。
问题解答:
细菌性肠炎多发于营养不良或长期应用广谱抗生素的小儿,大便次数增多,每日3~5次,少数可达10次,为黄色稀便,泡沫较多,带有粘液,有时可见豆腐渣样细块,大便镜检可见真菌抱子和菌丝,粪便培养可有真菌生长。病程多迁延,治疗也比较麻烦。治疗霉菌性肠炎应采用以下方法。 (l)立即停用所有广谱抗生素。 (2)服用抗霉菌药物。如制霉菌素每日5~10万/千克体重,分3次服;克霉唑每日20~60毫克/千克体重,分3次服,其副作用有胃肠道反应,偶可有手足麻木、白细胞减少等;龙胆紫每日 l~2毫克/岁,口服,伴有鹅口疮患儿先用3%苏打水漱洗口腔后,再用1%龙胆紫涂口腔,每日2次,一般治疗2~3天可痊愈;克霉灵每日20毫克/千克体重,分2次静脉滴注。 (3)调整肠道正常菌群药物。如回春生每次 l~2粒,每日3次,口服;米雅每次0.5~l克,每日3次口服;乳酶生每次0.3~0.9,每日3次日服。还可服用叶酸、培菲康、促菌生、妈咪爱等。 (4)支持疗法。伴有营养不良儿要加强支持疗法,可少量输血浆或入血白蛋白、小儿氨基酸、小儿脂肪乳等。伴有贫血者可反复少量输鲜血。
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