妊娠期糖尿病(简称GDM)是一种可由多种因素导致的糖代谢异常妊娠并发症,孕妇患GDM后血糖调节能力下降,
问题描述:
妊娠期糖尿病(简称GDM)是一种可由多种因素导致的糖代谢异常妊娠并发症,孕妇患GDM后血糖调节能力下降,对胎儿发育和自身健康带来多种负面影响.以下是某位孕妇的GDM筛检报告,请你完善.(一)目的、对象目的:GDM筛检.受检者:姓名×××,妊娠25周.(二)筛检方法受检者禁食12小时后,抽取其静脉血(血样品号:0h),然后在5分钟内口服完400mL葡萄糖水(含75g葡萄糖),开始服糖后1小时、2小时、3小时分别抽取其静脉血(血样品号分别为1h、2h和3h).测定所采集各血样品中的血糖浓度.判定方法:4个样品中有3个血糖浓度大于或等于参考值即可判定为患GDM.(三)结果与分析检测报告如图所示由此可判定该孕妇______.(四)讨论(1)若GDM患者想了解病因是否为自身胰岛分泌功能异常,则需要测定血液中的______和______的浓度.(2)请根据血糖调节有关知识,解释要求受检者在5分钟内服完葡萄糖水的原因.______(3)相当一部分GDM患者在产后会康复.请简述康复后她们体内血糖水平偏高时的血糖调节过程.______.
问题解答:
(三)静脉血的4个样品中血糖浓度均高于参考值,说明该孕妇患有GDM.(四)(1)因为胰岛细胞可分泌胰岛素和胰高血糖素,所以要检测胰岛的分泌功能可检测血液中这两种激素的浓度.(2)在筛检过程中需在5分钟内口服完葡萄糖水,因为葡萄糖被吸收后引起血糖升高,胰岛分泌胰岛素降低血糖,如果服糖的时间不控制而随意延长,使血糖浓度在短时间内上升不够高,则不能了解受检者的最大血糖调节能力,从而会影响检测结果的准确性.(4)GDM患者康复后,血糖调节功能恢复正常,所以当血糖偏高时,机体主要通过胰岛素和胰高血糖素的调节作用,使血糖维持平衡.故答案为:(三)患GDM(四)(1)胰岛素;;;;;胰高血糖素(2)如果服糖时间不控制而随意延长,则会影响测定结果,且如果血糖浓度在短时间内上升不够高,则不能了解受检者血糖调节的最大能力(3)当血糖水平升高时,胰岛B细胞分泌胰岛素增加,同时胰岛A细胞分泌胰高血糖素减少,从而使血糖降至正常水平
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